针刺首次纳入美国过敏性鼻炎指南

　　美国头颈外科杂志日前全文发表2015年版过敏性鼻炎临床指南，首次将针刺疗法作为可选择的方案之一进行推荐。指南由美国耳鼻喉头颈外科协会组织专家制定，是领域内权威性临床指南，指南的发布标志着针刺疗法治疗过敏性鼻炎已经被西方主流医学所认可。

　　2015年版过敏性鼻炎临床指南涉及过敏性鼻炎的病史和查体、变态反应检测、影像学检查等14条推荐意见。指南指出，推荐针刺疗法治疗过敏性鼻炎，是基于一定局限性的随机对照试验，以及效应一致的观察性研究结果，其证据体的质量为B级。

　　关于证据的可信度判断为低，其原因在于随机对照试验中未能将针灸疗法与常规的药物疗法做对照，并且还存在着一些方法学的缺陷。针刺治疗该病的优势在于提供了除药物治疗之外的有效的替代治疗方法，能够减轻症状，提高生活质量，减少药物的使用及其副作用，更加符合患者的意愿。

　　世界针联主席、中国针灸学会会长刘保延表示，针刺被纳入2015年版过敏性鼻炎临床指南推荐方案，一方面是因为针灸疗法在国外的应用越来越广泛，同时反映出近年来高质量的临床研究不断涌现。

　　按照公认的规则获取到高质量的临床研究证据，通过临床实践指南可以较好地将针灸带入国际主流医学体系，这是针灸国际化的重要渠道。按照国际通行规则，开展高质量的针灸临床研究，是促进针灸国际化的当务之急。目前我国开展的针灸临床研究数量和质量，还落后于国外，以我国临床研究作为证据而使针灸纳入主流医学临床指南的仍有限。